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醫學論文發表臨床醫學論文范文參考

發布時間:2017-02-20 15:21所屬平臺:學報論文發表咨詢網瀏覽:

造血干細胞移植(HSCT)支持下大劑量化療(HDC)技術是近年來惡性腫瘤治療學的重要進展,其治療反應率明顯優于常規化療已被多數文獻報告證明,但已有研究顯示[1],細胞毒性藥物和放射治療能嚴重破壞骨髓微環境,尤其是基質細胞,其損傷持久而難以恢復,故單純進

  造血干細胞移植(HSCT)支持下大劑量化療(HDC)技術是近年來惡性腫瘤治療學的重要進展,其治療反應率明顯優于常規化療已被多數文獻報告證明,但已有研究顯示[1],細胞毒性藥物和放射治療能嚴重破壞骨髓微環境,尤其是基質細胞,其損傷持久而難以恢復,故單純進行HSCT患者造血重建困難,造血重建的速度與質量是移植技術成功的關鍵。本文是一篇臨床醫學論文范文,醫學論文發表期刊推薦《湖南中醫藥大學學報》,期刊辟有理論研究、中醫基本概念論析、湖南近代名老中醫學術精華、臨床研究、臨床經驗、針灸經絡、方藥研究、實驗研究、文獻研究、教學研究、綜述等欄目。

  摘要:目的:觀察自體骨髓間充質干細胞(MSCs)聯合自體外周血造血干細胞(APBSCs)移植治療惡性實體瘤,探索腫瘤治療學的新方法。方法:采用無血清培養體系體外培養MSCs,預處理方案為全身照射加大劑量化療或大劑量化療,將自體骨髓MSCs與APBSCs共移植治療13例惡性實體腫瘤患者(聯合移植組),并與同期進行的13例未聯合MSCs的自體外周血造血干細胞移植的惡性實體瘤患者(對照組)對比,動態觀察移植后造血恢復,及移植相關并發癥。結果:聯合移植組的患者造血恢復中性粒細胞≥ 0.5×109/L時間平均13.31d,血小板≥ 20×109/L時間平均14.25d,較對照組恢復快(P < 0.05);血清丙氨酸氨基轉移酶和血清天門冬氨酸氨基轉移酶較對照組低(P<0.05);并發癥與對照組比較差異無統計學意義(P>0.05)。結論:自體MSCs與APBSCs聯合移植治療惡性實體瘤安全可行,移植后造血重建快,無明顯副作用、肝功能損害恢復快。

  關鍵詞:醫學論文發表,間充質干細胞,造血干細胞,移植,實體瘤

  骨髓間充質干細胞(MSCs)是骨髓基質細胞的前體細胞,它與骨髓微環境有密切的關系,MSCs具有多向分化潛能,能被誘導分化為骨髓微環境成分,如骨、脂肪和基質等,在長期骨髓細胞培養中,體外擴增的間充質干細胞(MSCs)具有支持長期培養啟動細胞(LTCIC)的功能[2],2006年5月至2009年03月,筆者采用自體骨髓MSCs和APBSCs聯合移植治療惡性實體瘤,觀察其可行性、有效性和并發癥發生情況,探索MSCs和APBSCs聯合移植+HDC治療惡性實體腫瘤。

  1資料與方法

  1.1 一般資料 自體骨髓MSCs和APBSCs聯合移植治組(聯合移植組):惡性實體瘤患者共13例,男4例,女9例,中位年齡49歲(19~60歲),其中乳腺癌6 例、NHL3例、肺癌3例,卵巢癌1例。6例乳腺癌均接受乳癌根治術或改良根治術,1例卵巢癌,3例肺癌患者均切除瘤體并行淋巴結清掃,其他病人移植前未做手術治療,詳細資料見表1。單純自體外周血造血干細胞移植組(對照組):惡性實體瘤患者共13例,男5例,女8例,中位年齡50歲(18~68歲),其中乳腺癌6例、NHL3例、肺癌2例,卵巢癌2例。6例乳腺癌均接受乳癌根治術或改良根治術,2例卵巢癌,3例肺癌患者均切除瘤體并行淋巴結清掃。詳見表 2兩組患者移植前血清丙氨酸氨基轉移酶,(ALT)和血清天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)均值比較差異無統計學意義(P >0.05)。

  1.2 方法

  1.2.1 自體骨髓間充質干細胞的采集、分離、培養擴增 無菌操作抽取骨髓液20 m,l肝素抗凝后,加入等量的無Ca2+、Mg2+的Hanks液,室溫下加入密度為1.073g/ml的PercoⅡ液, 梯度離心(900 g,30 min),分離出單個核細胞(MNCs),用0. 8% NH4Cl和0. 1%NaHCO3裂解液處理1~2次,以破壞紅細胞, 900 g離心5min,細胞部分用PBS洗滌2次,棄上清液,加入5 ml的Mesen-Cult培養液,計數并調整細胞數,按(2~5)×106/ml接種于75

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